Sve porodilje u Federaciji BiH uskoro treba da dobiju zakonom zagarantovano pravo na pratnju na porođaju. Prijedlog zakona koji bi im to omogućio, trenutno čeka na odobrenje Vlade FBiH, potom bi trebalo da se nađe pred Parlamentom FBiH, koji se sastoji od Zastupničkog doma i Doma naroda. Međutim, da bi došlo do usvajanja Prijedloga, neophodno je da se usvoji u oba doma u identičnom tekstu. Ako poslanici podrže Prijedlog, sva porodilišta u FBiH biće obavezna da porodiljama omoguće pratnju na porođaju.
Piše: Snježana Aničić Petković; Foto: Emir Isović – Fotobaza.ba
Cilj je svim ženama osigurati zakonsko pravo na prisutnost osobe, po vlastitom izboru, tokom cijelog porođajnog procesa, uključujući i porođaje carskim rezom pod spinalnom anestezijom. Tim korakom, dugogodišnje preporuke domaćih i međunarodnih institucija konačno će dobiti obavezujuće zakonske norme, čime se uklanja dosadašnja proizvoljnost bolnica i osigurava jednak tretman svim porodiljama u FBiH.
Udruženje „Baby Steps” je prije tri godine pokrenulo zvaničnu inicijativu prema entitetskim ministarstvima zdravstva, uz peticiju sa preko 10.000 potpisa građana, kojom su tražili da pravo na pratnju postane zakonski zagarantovano.
„U međuvremenu je bilo i drugih inicijativa, od strane zastupnika, kao i drugih organizacija civilnog društva, ali sistem nije reagovao. Zato smo odlučili da ovaj put idemo korak dalje, kroz formalnu dopunu Zakona o pravima, obavezama i odgovornostima pacijenata u FBiH, koja će pravo na pratnju učiniti obavezujućim, a ne više da bude prepušteno volji pojedinih ustanova ili pojedinaca”, objašnjava predsjednica Udruženja Amila Tatarević.
Šta sadrži dopuna Zakona?
Dopunom Zakona traži se da svaka porodilja, u svim porodilištima u FBiH, ima zakonski zagarantovano pravo na pratnju.
„Nijedna bolnica u Federaciji BiH ne omogućava prisustvo pratnje tokom cijelog porođaja, niti tokom carskog reza pod spinalnom anestezijom, iako su obje prakse u potpunosti preporučene od strane međunarodnih i domaćih stručnih udruženja”, rekla je Tatarević.
Federalno ministarstvo zdravstva, prošle godine je objavilo Vodič za intrapartalnu skrb, u kojem se jasno preporučuje prisustvo pratnje tokom cijelog porođaja, uključujući i carski rez sa spinalnom anestezijom. Međutim, kako se radi o preporuci, a ne o zakonskoj obavezi, u praksi nije došlo do promjene. I dalje svjedočimo različitim pristupima od bolnice do bolnice.
Bihać prvi promijenio odluku
Kantonalna bolnica „Dr. Irfan Ljubijankić” iz Bihaća prva je bolnica koja se, nakon inicijative iz avgusta ove godine, izjasnila o pratnji na porođaju. Oni su prošle godine za eTrafiku istakli da pratnja nije moguća zbog izvođenja građevinskih radova, ali da će porodilje imati pravo na nju kada radovi budu gotovi.
Kako su naveli iz bolnice, nedavno je objavljena sva potrebna dokumentacija kako bi žene bile upoznate sa svojim pravima i obavezama. Da bi zahtjev bio prihvaćen, porodilja podnosi pisani zahtjev i potpisuje izjavu o odgovornosti i ponašanju u prostoriji za porođaje.
Pratnja može biti partner, član porodice ili bilo koja druga osoba uz koju se trudnica osjeća sigurno. Međutim, pratnja nije dozvoljena tokom carskog reza.
Tatarević je istakla da ih raduje odluka bihaćkog porodilišta. Kako kaže, promjena se desila upravo zahvaljujući ženama koje su predale lične zahtjeve za pratnju.
„To je najbolji dokaz da sistem reaguje kada građani postanu aktivni. Nisu to riješile institucije ni propisi, nego žene koje su tražile svoja prava. Zato uvijek naglašavamo — promjena ne mora čekati zakon, ona počinje od nas!”, jasna je Tatarević.
„Želim iskustvo sa pratnjom”
Žene koje su sa nama razgovarale srećne su što se konačno čuo i njihov glas. Nadaju se da će traume i negativna iskustva ostati u prošlosti, a da će pratnja značiti sigurnost. Belmu je odluka bihaćkog porodilišta posebno obradovala. Prije tri godine porodila se prvi put i uz sebe nije imala pratnju. Drugi porođaj je očekuje u januaru i već planira da povede nekoga sa sobom.
„Nemam ružno iskustvo sa prvog porođaja, ali bih željela da na drugom imam nekoga uz sebe. Dosta sam čitala o prednostima i u potpunosti podržavam ukoliko to porodilja želi. Voljela bih da osjetim kako je sa pratnjom. Vidjela sam da pratnja ne mora biti suprug, što smatram da je super. Ima muškaraca koji iz nekog razloga to ne žele i to mi je u redu. Zato je dobro što u pratnji može biti i neka druga bliska osoba”, rekla je Belma.
U isto vrijeme, mlada majka Maja iz Orašja sa nestrpljenjem čeka odluku o novom zakonu, s obziromna to da Županijska bolnica Orašje trenutno ne dozvoljava pratnju. Nada se da će buduće majke uskoro dobiti mogućnost da same odlučuju da li žele pratnju ili ne.
„Nije mi poznato zašto nemamo mogućnost pratnje. Ja sam se porodila prije nekoliko mjeseci i nisam se ni raspitivala, jer znam da ne dozvoljavaju. Iskreno se nadam da će novi zakon donijeti značajne promjene u svim porodilištima u FBiH. Možda se nekome čini da je to nepotrebno, ali ako majke kažu da im pratnja znači, onda je sigurno tako. Zašto bismo uvijek bili mimo svijeta, hajde da jednom pokažemo da nam je zaista stalo do majki i djece koja se rađaju”, govori Maja.
Neće biti mjesta za izgovore
Iz udruženja „Baby Steps” dodaju da se proteklih godina mnogo toga promijenilo, ali da je najveća promjena u pojedincima, ne u sistemu. Zadovoljni su što žene prijavljuju više pozitivnih iskustava nego što je to bilo prije pet-šest godina, ali smatraju da je to i dalje nedovoljno.
Drago im je što postoji više senzibilnosti među dijelom medicinskog osoblja i više razumijevanja za potrebe žena. Smatraju da situacija jeste bolja, ali je daleko od tražene i očekivane.
„Sistem kao cjelina nije učinio gotovo ništa. Čak i kada su preporuke donesene, zdravstvene ustanove ih nisu primijenile, niti su pokušale prema njima mijenjati praksu. To jasno pokazuje da bez obavezujuće zakonske norme, promjene ostaju parcijalne i zavise isključivo od dobre volje pojedinaca. Zato insistiramo da zdravstveni sistem konačno preuzme odgovornost”, rekla je Tatarević.
Prema njenim riječima, usvajanje i implementacija ovog zakona, porodiljama znači sve — sigurnost, podršku i dostojanstvo.
„To znači da više nijedna žena neće morati da moli da neko bude uz nju dok rađa, niti da zavisi od dobre volje pojedinca. To znači da neće biti sama. To znači da će biti zaštićena i podržana. To znači ljepše i lakše porođaje, više djece, više ravnopravnosti, manje korupcije, manje nasilja, manje trauma i manje tragedija. Za društvo, to je korak ka humanijem, pravednijem i odgovornijem zdravstvenom sistemu”, poručuje Tatarević.
Bitno za proces pristupanja EU
S obzirom na to da je odobren početak pregovora o pristupanju Evropskoj uniji, BiH treba brzo reagovati, ne samo u pogledu usklađivanja propisa s evropskim standardima, već i u sprovođenju tih propisa kako bi se unaprijedila zaštita žena tokom porođaja.
Usvajanjem ovog zakona BiH bi napravio konkretan i vidljiv iskorak ka usklađivanju sa standardima Evropske unije u oblasti zdravstva, zaštite ljudskih prava i rodne ravnopravnosti.
„Ne postoje informacije da su nadležni organi poduzeli bilo kakve konkretne korake u pravcu implementacije ove preporuke, niti da su konsultovali stručnjake ili organizacije koje se godinama bave ovim pitanjem. Usvajanje ovog zakona bio bi prvi stvarni pokazatelj da BiH shvata ozbiljno evropske standarde i da razumije da prava žena i dostojanstven porod nisu tema socijalne politike, već osnova ljudskih prava, te siguran prvi i najvažniji korak ka unapređenju uslova u porodilištima”, govori predsjednica udruženja „Baby Steps”.
Ona dodaje da upravo to najbolje pokazuje koliko je politika u BiH suštinski okrenuta leđima ženama i porodicama. Prema njenim riječima pitanja majčinstva, porođaja i dostojanstva žena i dalje se guraju na margine, iako su temelj svakog zdravog društva.
„Zato ne čudi što su promjene do sada dolazile isključivo od građana, od žena koje su tražile svoja prava i od organizacija koje su ih podržavale. Ovaj zakon je prilika da vlasti konačno preuzmu odgovornost i pokažu da razumiju poruku iz Brisela – da napredak prema EU ne znači ništa ako u zemlji koja stari i iz koje ljudi odlaze, ne znamo zaštititi ni žene koje rađaju i time doslovno čuvaju naš ekonomski i demografski opstanak”, zaključuje Tatarević.
Kad zakon stupi na snagu, dosadašnji izgovori „nemamo uslove” i „kod nas ne može”, biće nezakoniti.
„Više neće biti prostora za izgovore, niti za nepriznavanje javnosti tvrdnjama da ‘to nije u skladu sa strukom’. Istina je upravo suprotna, sve preporuke struke, domaće i međunarodne, jasno podržavaju prisustvo pratnje. Zato je potpuno neprihvatljivo da se pozivanje na ‘stručnost’ koristi kao izgovor za nerad i nedostatak volje da se primijene preporuke vlastite profesije. Udruženje „Baby Steps” će i nakon usvajanja nastaviti pratiti svaku fazu primjene i zahtijevati dosljedno poštovanje zakona – u svakom gradu, u svakom centru, u svakoj ustanovi, bez izuzetka. Pravo na pratnju ne smije biti privilegija, nego jednako i zajamčeno pravo svake žene. I mi ćemo se pobrinuti da tako i ostane”, poručuje za kraj Tatarević.