Za manje od dvije godine, Dom zdravlja u Tesliću je od uspješne zdravstvene ustanove došao do velikih gubitaka u poslovanju. Smjene u menadžmentu po političkoj liniji, otpuštanja starih, među njima i trudnica, i prijem novih radnika, doprinijeli su pomenutom sunovratu.
Piše: Gerila.info
Čini se da politika nigdje nije toliko uplela svoje prste, kao što je riječ o zdravstvenom sektoru. Primjer opštine Teslić najbolje ilustruje koliko su političke trzavice i odnosi između dvije najveće političke partije u RS uticale i na rad lokalnog Doma zdravlja.
U samo dvije godine, ova zdravstvena ustanova je od pozitivnih poslovnih izvještaja došla do ogromnih gubitaka.
Prije nekoliko dana Mladen Kovanušić je dobio i četvrtu presudu u svoju korist zbog nelegalne smjene sa mjesta direktora Doma zdravlja „Sveti Sava Teslić“. Njega je 7. juna 2018.godine smijenila nova skupštinska većina u lokalnom parlamentu. Na čelu zdravstvene ustanove bio je skoro četiri godine (od oktobra 2014.), a u trenutku njegovog odlaska na računu Doma zdravlja je bilo tačno 1 305 173 KM.
Kovanušića je na mjestu direktora naslijedio Đurađ Trivunović, a tokom 2019. godine, postavljen je novi i aktuelni direktor Srđan Danilović. Gubitak Doma zdravlja u toj godini je čak 600 000 KM, što su u ovoj zdravstvenoj ustanovi potvrdili i za portal Gerila.info.
“Tačno je da je Javna zdravstvena ustanova Dom zdravlja „Sveti Sava“ Teslić na kraju prošle godine poslovala sa gubitkom od 604 775 KM. Posljedica tog gubitka bili su manji prihodi i veći troškovi i u 2019, a i u poređenju sa prethodnom 2018. godinom. godini imali smo manje ukupne prihode za 391.282,00 KM u odnosu npr. na prethodnu 2018.godinu. U prošloj godini imali smo veće ukupne rashode za 148 371 KM u odnosu npr. na prethodnu 2018. godinu. Taj iznos je sadržan u sledećem: poslovni rashodi bili su veći za 250 946 KM u odnosu na 2018. godinu, ostali rashodi bili su veći za 18 077 KM, a rashodi po osnovu ispravki grešaka iz ranijih godina bili su manji za 29 084 KM i za 91 568 KM”, navodi se u odgovoru ove zdravstvene ustanove.
U izvještaju za 2019. godinu se navodi da je za plate, ličnu potrošnju i naknade zaposlenima isplaćeno 897 010 KM više nego u 2018. godini. Stavka “stručne usluge” u 2019. je za čak 70 000 KM veća nego godinu dana ranije, a opet s druge strane, prošla godina je bila mnogo “mršavija” kada su u pitanju investicije i nabavka opreme. Za tu namjenu je utrošeno 25 182 KM naspram 225 471 KM u 2018. godini.
Direktor Doma zdravlja Srđan Danilović kaže za Gerilu da je, između ostalog, zabilježen i pad broja registrovanih osiguranika.
“Dosta ljudi je otišlo odavde. Bilo je nekih naplativih i nenaplativih sredstava. Iz proteklog perioda bio je i negativan revizorski izvještaj, pa je revizija naložila neka dodatna knjiženja, pa to sve što je ispravljano, ispravljano je u 2019. godini”, navodi Danilović.
Napominje da je u prethodnom periodu došlo i do korekcije platnih koeficijenta, koji su takođe doveli do lošijeg poslovanja.
“Došlo je do izmjene u koeficijentima i povećana je plata svim zdravstvenim radnicima, u skladu sa zakonom o platama zaposlenih u zdravstvu. Bio je i dug opštine Teslić prema Domu zdravlja. Tu smo imali ulaganje u sanaciju krova i u opremu. Po zakonu, jedinice lokalne samouprave mogu da finansiraju infrastrukturne projekte, međutim, Dom zdravlja je to platio. Znam da su neki radovi bili u 2018. godini, a plaćeni u 2019. Tako da je i to povećalo strukturu duga”, kaže Danilović.
Međutim, načelnik opštine Teslić Milan Miličević izjavio je za Gerilu da postoji još mnogo uzroka koji su doveli do ovako drastičnog pada.
“Prvo su tamo zaposlili 20-ak ljudi od kojih je većina nemedicinskog kadra, što je samo po sebi pojelo pola tog iznosa, a sve ostalo su ko zna kakve malverzacije. Čak i u izvještaju o finansijskom poslovanju Doma zdravlja koji je podnešen Skupštini opštine stoji da nisu imali nijednu investiciju, da nisu imali nijednu nabavku, ali su ušli u minus. Radi se o jednom nenormalnom i nedomaćinskom poslovanju koji je jedan uzoran Dom zdravlja doveo na nivo u kojem se sad nalazi”, naveo je Miličević.
Ne slaže se sa ocjenom aktuelnog direktora Doma zdravlja kada je riječ o revizorskim izvještajima, kao i ulaganju opštine.
“U tom revizorskom izvještaju, čini mi se po sjećanju, da je jedan dio nedostataka koji se odnose na tehničke i proceduralne stvari. Ne odnosi se na finansijski dio poslovanja Doma zdravlja. Otklanjanje nedostataka koje je glavni revizor ustanovio i dao preporuke su tehničke preporuke. Nije to otklanjanje nedostataka koji bi moralo finansijski da košta novo rukovodstvo. To nema nikakve veze sa bilansom stanja i bilansom uspjeha”, navodi Miličević.
Drugo, dodaje on, održavanje objekta i projekat sanacije Doma zdravlja je bio projekat koji je prethodni direktor započeo i sve pripremio za javnu nabavku i taj iznos novca koji je tada bio predviđen prema projektu.
“Po zakonu je jasno definisano šta svaka lokalna zajednica finansira kad je u pitanju Dom zdravlja. On se finansira uz pomoć Fonda zdravstvenog osiguranja. Dom zdravlja funkcioniše na osnovu broju registrovanih verifikovanih pacijenata i dobija mjesečnu tranšu od FZO RS. To je tranša koja je definisana za funkcionisanje zdravstvenog sistema, kao i za održavanje svega, pa čak i prostora. Opština Teslić ima obavezu prema Domu zdravlja u iznosu koji godišnje predviđen u budžetu. Taj se iznos obično kreće između 20 i 30 hiljada KM. To je nešto što su predviđena sredstva za terenske ambulante, kojih ima 13 na području opštine Teslić, kao i za funkcionisanje službe Hitne pomoći”, navodi Miličević.
Iz Doma zdravlja otpuštena i trudnica
U proteklom periodu se mijenjao i broj zaposlenih u Domu zdravlja. Tako je na kraju 2017.godine, bilo zaposleno 150 radnika, na kraju 2018. bilo ih je 19 više (169), a 2019. 167 radnika.
Promjene u menadžmentu donosile su i nova zapošljavnja, a prekidana je saradnja sa nekim radnicima. Jedna od njih je Petra Kitić Gavrić, koja je u ovoj zdravstvenoj ustanovi radila više od dvije i po godine. Bila je angažovana na osnovu ugovora na određeno, a bez posla ostala kada je bila u trećem mjesecu blizanačke trudnoće.
“Bila sam trudna tri mjeseca, nosila sam blizance. Bila sam zaposlena dvije i po godine i oni su mi stalno produžavali ugovor i kada je došao novi direktor Đurađ Trivunović, on mi je produžio ugovor za još tri mjeseca i poslije ta tri mjeseca dao otkaz. Kada sam završila posao oni su me zvali i rekli mi da mogu doći i uzeti svoju radnu knjižicu. Ja sam htjela da popričam s njim, međutim on nije htio. On je rekao da ne može i da nema vremena, a bio je tada sam u kancelariji. Između ostalog, odmah sljedeći dan, u Dom zdravlja su primljene dvije nove osobe. Primljena je žena koja ima 57 godina, koja nije radila nekoliko godina i primili su još jednu djevojku koja je prije toga radila u Banji Vrućici”, dodaje Petra, uz konstataciju da je čak i na mnoge terene išla sopstvenim automobilom, ne tražeći nikakvu nadoknadu za to.
Petra ni danas nije zaposlena, a dugo se dvoumila da li da traži pravnu zaštitu i tuži teslićki Dom zdravlja.
“Pitala sam ovdje u Tesliću nekoliko advokata. Rekli su mi da nemam nikakve šanse, čak sam išla i u Doboj. Pošto su mi rekli da nakon dvije godine mogu da dobijem ugovor za stalno, međutim, ja kad sam otišla da pitam, oni su mi rekli da se taj zakon promijenio 2016. godine i da ja nemam pravo da tužim. Niko se nije upitao kako je to kad trudnoj ženi daju otkaz, nakon dvije i po godine rada, niko se nije upitao kako sam ja to psihički podnijela, s obzirom da sam bila u drugom stanju. Tada sam bila u trećem mjesecu trudnoće. Ni poslije me niko nije pitao da li ja imam šta svojoj djeci da dadnem da jedu, niti gdje da živimo. Ja nisam imala nikakva primanja. Ja i dalje ne radim”, dodaje Petra.
Kuriozitet ili ne, među onima koji više nemaju angažman u Domu zdravlja je i sam načelnik Opštine Teslić, Milan Milićević. Kako kaže, od 2012.godine, volonterski je, jednom sedmično, radio kao specijalista neurolog. Miličević za Gerilu kaže da mu je to onemogućeno u posljednje dvije godine.
“Ne radim u Domu zdravlja ni volonterski. Radio sam punih šest godina volonterski, dakle od 2012, do 2018. godine. Nakon toga, nisam imao taj pristup, kako je došlo do smjene direktora, ali to je njihov problem. Oni sada dovode neurologa, odličnog ljekara iz Doboja, koji obavlja te poslove, ali koji je za to i plaćen. Naravno, tako i treba da bude”, dodaje Milićević i kaže da je, dok je on bio angažovan, Dom zdravlja štedio bar na toj stavci, a kad se sve sabere, nije riječ o malim sredstvima.
Spomenuo je i slučaj otpuštanja sedam medicinskih radnika pred kraj 2019.godine, a kako je već ranije rekao u posljednje dvije godine je zaposlen veći broj radnika sa sumnjivim diplomama.
S druge strane, direktor Doma zdravlja Srđan Danilović kaže da Miličević iznosi neistine o ovom slučaju.
Zbog politike su zabrinuti i u sindikatu radnika. Žarko Dejnoz, predsjednik sindikata, pojašnjava da problema zaista ima. Kako napominje, bilo je otpuštanja radnika ali onih koji su bili primljeni po osnovu ugovora na određeno.
“Uglavnom se radi o radnicima koji su bili zaposleni na određeno vrijeme. Njima nisu produženi ugovori. Ja neću da griješim dušu. Nikome nije ugovor prekinut, pa da je otpušten. S obzirom da pravno-formalno niko nije otpušten, ja kao predsjednik sindikata mogu samo da uložim protest, kao što sam i prigovarao”, kaže Denjoz.
Slučaj Petre Kvitić opisuje kao mučan koji je ostavio dosta gorak ukus.
“Za vrijeme prethodnog direktora došlo je do otpuštanja te trudnice. On je kasnije razriješen dužnosti, sada je došao novi direktor, ali pitanje je koliko je taj čovjek samostalan po pitanju odlučivanja. Mogu vam reći da je naša zdravstvena ustanova bila za ponos. Ona se još uvijek kako tako drži. Redovne su plate. Uvijek sebi postavljam pitanje koliko je direktor samostalan. Mislim, da je on samostalan kao menadžer da bi on bio izvanredan direktor, možda čak bolji i od prethodnog koji je zaista ostavio odličan trag. Stanje je još uvijek podnošljivo u Domu zdravlja, ali politika ima neke svoje prste. Bilo bi mnogo bolje da nas ostave na miru. Kada bi oni nas ostavili na miru, mi bi bili sjajan Dom zdravlja”, zaključio je Denjoz.
Njegove riječi potvrdio je i bivši direktor Mladen Kovanušić. Kaže da je politika najveći krivac svih problema u Domu zdravlja. Za Gerilu je rekao da je njegov rad smetao tadašnjem ministru zdravlja Draganu Bogdaniću.
“U trenutku kada sam napustio funkciju, na računu Doma zdravlja su bila velika sredstva. Ovo je jedna od rijetkih ustanova u RS koja je poslovala pozitivno, ali uvijek smo imali problem da napravimo neki veći iskorak. Postojao je taj moratorijum, a tadašnji ministar Bogdanić je godinama ignorisao naše zahtjeve za zapošljavanje neophodnih I ljekara i ostalih radnika”, rekao je Kovanušić.
Bivši ministar na čelu ZTC Banja Vrućica – U banji otvorena ambulanta porodične medicine
Bivši ministar zdravlja i socijalne zaštite Dragan Bogdanić do sada je svaki put demantovao navode da putem svojih kadrova namjerno urušava Dom zdravlja „Sveti Sava“.
Nakon što je napustio mjesto ministra, vratio se na mjesto direktora u ZTC Banja Vrućica, a još uvijek je i predsjednik Opštinskog odbora SNSD-a, stranke koja je preuzela skupštinsku većinu 2018. godine, a čiji kadar je i aktuelni direktor.
Tokom 2019. godine u Tesliću je otvoren Specijalistički centar “Banja Vrućica” koji takođe nudi usluge iz oblasti porodične i interne medicine, a kako Gerila saznaje, veći broj stanovnika ove opština se registrovao u ovoj ambulanti, to jeste, nisu više registrovani u Domu zdravlja.
Načelnik opštine Teslić, koji je u političkom sukobu sa Draganom Bogdaniće, ipak ne vidi ništa sporno u otvaranju ovakve ustanove, posebno ako je urađeno sve po zakonu. Kaže da to može da poboljša usluge prema pacijentima.
“Ako Dom zdravlja nije konkurentan kvalitetom i radom, u odnosu na te novootvorene ambulante, on će imati odliv tih pacijenata, što se već dešava i u Tesliću i u nekim drugim mjestima i samim tim će imati manji ugovor za taj broj pacijenata koji je otišao iz Doma zdravlja”, naglašava Miličević.
Prema informacijama koje je pomenuti portal dobio od Fonda zdravstvenog osiguranja, Fond je sklopio godišnji ugovor i sa ZTC Banja Vrućica.
“Od ove godine Fond za pružanje usluga porodične medicine ima ugovor i sa ZTC Banja Vrućica. U njihovoj ambulanti porodične medicine registrovano je 1 396 osiguranih lica, a vrijednost ugovora za usluge porodične medicine je oko 85 000 KM”, navedeno je u odgovoru iz Fonda.